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    2022年贵州执业药师药学专业知识二西药每日一练(2)

    发布时间:2022-11-02 来源:贵州执业药师 阅读量:

      1. 某药物与多奈哌齐合用,可降低多奈哌齐血浆药物浓度,从而使其无法达到抗记忆障碍的作用, 如必须合用要增加多奈哌齐剂量,该药物是

      A.酮康唑

      B.苯妥英钠

      C.伊曲康唑

      D.红霉素

      E.氟西汀

      2. 吗啡的是属于镇痛药中强阿片受体激动剂,对于重度癌痛都能起到镇痛效果,但由于吗啡具有躯 体和精神双重依赖性,因此需要格外关注吗啡药物使用的安全性,下列关于吗啡用药监护描述错 误的是

      A.长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状

      B.适当口服用药极少产生精神或身体依赖性

      C. 按需给药,以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比

      D. 用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大,直至患者疼痛消失,不应对药量限制过严,导 致用药不足

      E. 对于轻度疼痛者首 选非甾体抗炎药

      3. 患者,男,75 岁,近日阴雨连绵,膝部关节出现酸痛,除有疼痛外,还伴有肿胀和活动障碍, 呈发作与缓解交替的慢性病程。患者最佳用药是

      A. 双氯芬酸肠溶片,一次 50mg,一日 3 次

      B. 双氯芬酸肠溶片,一次 25~50mg,一日 3 次

      C. 双氯芬酸肠溶片,一次 75~100mg,一日 1-2 次

      D. 布洛芬片,一次 0.4~0.6g,一日 3 次

      E. 布洛芬片,一次 0.6~0.8g,一日 3 次

      答案解析

      1. 【答案】B。解析:本题考查多奈哌齐药物相互作用。多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等 可抑制 CYP3A4 的药物,或与氟西汀、奎尼丁等可抑制 CYP2D6 的药物合用,可增加前者血浆药物浓度;与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用,可减低前者血浆药物浓度。

      2. 【答案】C。解析:本题主要考查镇痛药的药用监护。吗啡应按时给药而不是按需给药,以达到 最低血浆药物浓度,所以 C 选项错误,其他选项的描述均正确,长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状,但适当口服用药极少产生精神或身体依赖性,因此使用原则以口 服为主;用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大,直至患者疼痛消失,不应对药量限制过严,导 致用药不足,是正确的内容。

      3. 【答案】B。解析:本题考查用药剂量。双氯芬酸肠溶片一次 25~50mg,一日 3 次。急性疼痛时,首次 50mg,以后 25~50mg,6-8 小时给予一次。布洛芬片,抗风湿一次 0.4~0.6g,一日 3 次。考虑患者年纪较大,为了避免胃肠道直接损害,应选用更合适的双氯芬酸肠溶片。

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